Hospital Edson Ramalho disponibiliza atendimento de urgência e ambulatorial para tratamento de doenças renais

Nesta quinta-feira (13), comemora-se o Dia Mundial do Rim, órgão que filtra o sangue e elimina toxinas do corpo humano. O tema da campanha deste ano é “Seus rins estão ok? Faça exame de creatinina para saber”. O Hospital do Servidor General Edson Ramalho (HSGER) disponibiliza atendimento de urgência e ambulatorial para tratamento de doenças renais. A assistência inclui consultas médicas, realização de exames e de procedimentos cirúrgicos. O HSGER é gerenciado pela Fundação Paraibana de Gestão em Saúde (PB Saúde) e integra a rede estadual. 

Conforme o Ministério da Saúde, a data, idealizada pela International Society of Nephrology (Sociedade Internacional de Nefrologia – em tradução livre), é comemorada na segunda quinta-feira do mês de março. O objetivo da campanha é orientar sobre a prevenção das doenças renais, bem como  o diagnóstico precoce das enfermidades e o tratamento adequado.

O coordenador de Urologia do HSGER, Rafael Arruda, explica que o primeiro passo para manter os rins saudáveis é evitar doenças sistêmicas, como hipertensão e diabetes, ou, ao menos, controlar os níveis de pressão arterial e de glicemia, respectivamente. “As duas doenças crônicas podem causar insuficiência renal crônica, levando o paciente a um quadro posterior de perda da função renal, com necessidade de hemodiálise ou até mesmo de transplante”.

Conforme o médico urologista, na doença renal crônica, os rins são afetados diariamente durante meses ou anos, quando o hipertenso não controla sua condição de saúde, por exemplo, o que afeta os vasos renais. “O mesmo ocorre com quem está com nível glicêmico alto no sangue. Esse descontrole causa uma vasculopatia, acarretando nefropatia diabética, uma lesão arterial dos microvasos renais”, complementa.

Outras doenças que comprometem os rins são as infecções sexualmente transmissíveis, os abscessos renais e tuberculose. Também prejudicam o funcionamento renal o uso excessivo de anti-inflamatórios e de álcool, além do consumo de substâncias tóxicas e de drogas ilícitas. Condições como a obstrução renal por cálculo e o crescimento da próstata com retenção de urina também prejudicam a saúde, conforme Rafael Arruda. “Há pacientes que perdem o rim por doenças que obstruem o fluxo de urina”, pontuou o médico.

O paciente Geovani da Silva está com três cálculos renais, comprometendo os dois rins. Segundo ele, a causa está ligada ao baixo consumo de água, ao longo da vida. “Eu fiz tratamento medicamentoso e passei a beber mais água, o que aliviou um pouco as dores que eu sentia. Às vezes, elas eram bem intensas. Agora, estou com pensamento positivo para a minha cirurgia. Se Deus quiser, vai dar tudo certo”, contou.

Tratamento – Entre os principais sintomas das doenças renais estão: mudanças na urina (espuma, alteração de cor, sangue, dificuldade para urinar), dores nas costas, inchaço no corpo, fraqueza e cansaço. No Edson Ramalho, o paciente é avaliado de maneira sistêmica, no atendimento ambulatorial ou no setor de Urgência. De acordo com Rafael Arruda, por meio de exames laboratoriais de ureia, creatinina, potássio e albumina, é possível identificar o nível de alteração renal. Em situações de gravidade, o paciente é encaminhado ao nefrologista e para a realização de hemodiálise, disponível no hospital. Mas há outros tratamentos e procedimentos.

“Recebemos muitos pacientes com rim obstruído por cálculo ou tumor. Nestes casos, fazemos a desobstrução por meio de passagem de cateter duplo J, ou sonda vesical de demora. Quando isto não é possível, por obstrução do ureter, como nos casos de tumores ou de câncer de colo de útero, fazemos o procedimento de nefrostomia, que é a drenagem da urina”, comentou Rafael Arruda.

Outros casos necessitam da cirurgia de nefrectomia, que é a retirada total ou parcial do rim, procedimento também realizado no HSGER. Segundo o médico, o tratamento é feito quando o paciente não cuidou adequadamente do rim obstruído, por exemplo, o que causou a perda da função renal. A cirurgia também é indicada para casos de câncer. “Tentamos poupar o rim. Se há tumor de tamanho favorável e localização favorável, optamos por tratamento mais conservador, tentando preservar parte do rim, já que ter apenas um rim é arriscado”, observou Rafael Arruda.

A Sociedade Brasileira de Nefrologia estima  que, no Brasil, cerca de 50 mil pessoas por ano com doença renal morrem precocemente antes de ter acesso à diálise ou ao transplante. Como forma de prevenção, o Ministério da Saúde orienta:

Controle da pressão arterial;

Controle de glicemia no sangue;

Seguir uma dieta equilibrada, com baixa ingestão de sal e de açúcar;

Controle do peso;

Prática regular de exercícios físicos

Não fumar

Se fizer uso de bebidas alcoólicas, que seja de forma moderada;

Monitorar seus níveis de colesterol;

Evitar o uso de medicamentos sem orientação médica;

Avaliação médica anual.