O Hospital do Servidor General Edson Ramalho desenvolveu uma série de protocolos e instruções de trabalho, objetivando a padronização do serviço. Os protocolos orientam os métodos de atuação, para que cada profissional atue conforme as recomendações, a fim de propiciar segurança na assistência ao paciente.
O Protocolo (PT) descreve uma situação específica de assistência/cuidado, com detalhes operacionais e especificações sobre o que fazer, quem fazer e como fazer.
A Instrução de Trabalho (IT) é uma descrição detalhada de atividades específicas, produtivas e operacionais. É usualmente utilizada para descrição de atividades técnicas, tendo por característica, portanto, ser um padrão técnico.
Protocolos e Instruções de Trabalho
- Agência Transfusional
- Alojamento Obstétrico
- Área Verde
- Área Vermelha
- Atendimento Cirúrgico – Centro Cirúrgico
- CCIH
- Centro Obstétrico – Maternidade
- Clínica Cirúrgica
- Clínica Médica A
- Clínica Médica B
- Clínica Médica C
- CME
- Cuidados Paliativos
- Educação Permanente
- Enfermagem
- Enfermaria Clínica I – RUE
- Enfermaria Clínica II – RUE
- Enfermaria Clínica III
- Estabilização
- Farmácia
- Fonoaudiologia
- Gestão Assistencial
- NSP
- Pré Parto
- SESMT
- SSO
- UCINCA
- UCINCO
- UCP
- Urgência
- UTI Adulto
- UTI Móvel
- UTI NEO
Atendimento Cirúrgico – Centro Cirúrgico
Instruções de Trabalho
- Solicitação de medicações à farmácia satélite do Centro Cirúrgico
- Degermação das mãos
- Encaminhamento de material a sala de utilidades (expurgo)
- Solicitação de materiais estéreis à Central de Material e Esterilização (CME)
- Solicitação à engenharia clínica de manutenção corretiva
- Normas e rotinas para solicitação de manuseio
- Normas e rotina para óbito no trans operatório
- Utilização e manuseio de aparelho de bisturi elétrico
- Aplicação do checklist de cirurgia segura
- Troca de cal sodada absorvedora de CO²
- Transferência do paciente do leito para a mesa cirúrgica
- Transferência do paciente para a Unidade de Terapia Intensiva ou enfermaria no pós-operatório
- Transferência do paciente da mesa cirúrgica para o leito
- Transporte do paciente para a Unidade de Terapia Intensiva ou enfermaria no pós-operatório imediato
- Circulação de sala operatória
- Aplicação da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória – SAEP
- Encaminhamento de peça cirúrgica para exame anatomopatológico
- Montagem de sala operatória
- Montagem de sala segura látex free
CME
Instruções de Trabalho
- Identificação de instrumentos cirúrgicos com fita marcadora colorida
- Controle de manutenção de equipamentos
- Controle dos materiais esterilizados
- Controle de armazenamento e distribuição de materiais
- Teste de validação de autoclave biológico
- Montagem de carga para autoclave
- Preparação do Craniótono/Drill
- Preparo e empacotamento de produtos para esterilização
- Processo de esterilização de materiais
- Processo de planejamento de recursos
- Selagem de materiais
- Teste de validação de autoclave Bowie Dick
- Teste de validação de desinfecção química com Ácido Peracético e Diluição
- Limpeza e desinfecção de aparadeiras e papagaios
- Limpeza de produtos para saúde com uso de detergente enzimático